В нашей стране с довольно большим опозданием стали воспринимать лечение болезней как процесс производства. В течение ряда лет предпринимались упорные попытки приспособить советскую систему здравоохранения к рыночным отношениям.
И вот здесь-то система встала на путь упадка. Между тем, сегодня нет надобности изобретать велосипед, надо лишь внедрить систему медицинской страховки, когда здоровый платит за больного, а богатый за бедного. Актуальным сегодня является вопрос о том, какую именно систему внедрить.
В мире в основном существуют три системы медицинской страховки, это - государственная, она существует в основном в богатых странах, частная и смешанная, она существует соотвественно в развивающихся и бедных странах. Как всегда, наше правительство избрало наихудший вариант по принципу "название имеется, однако его нет в посуде". Дело в том, что Министерством здравоохранения разработан проект закона "Об обязательном медицинском страховании", который будет обсужден в ноябре в правительстве. В основе законопроекта ирландский опыт. Кстати, в этой стране оказание медицинской помощи на душу населения в год исчисляется суммой в 2000 долларов.
Интересно, что управление страхования Министерства экономики и финансов, не имело чести быть соавтором этой разработки. Тогда как, согласно правительственной концепции, в разработке законопроекта должно было быть обеспечено участие всех заинтересованных сторон. По этому поводу заместитель начальника управления страхования Министерства экономики и финансов Ашот Айрапетян выразил следующее мнение:"Если в Армении делается какой-либо шаг в сфере страхования, то он должен быть сделан в рамках существующей системы страхования. А те механизмы, которые предлагает Министерство здравоохранения, находятся вне существующих подходов". А мнение министерства экономики и финансов в лице управления страхования следующее: "Система страхования достаточно состоявшаяся. И опыт показывает, что рынок сегодня в состоянии осуществить медицинскую страховку на частной основе. Но, если правительство считает, что в Армении необходимо внедрить обязательную медицинскую страховку, мы считаем, что это должно быть осуществлено в рамках действующей страховой системы и с помощью страховых компаний".
По мнению ряда специалистов, очередной проект правительства изначально обречен.
Так, председетель медицинской страховой компании "Эрмед" Тигран Хачатрян уверен, что в ситуации, когда бюджет страны довольно ограничен, целесобразным является внедрение страховки на частной основе, которая обеспечит конкуренцию и наибольшую результативность. "Никто не может меня убедить в том, что фонд, который будет создан государством, будет заинтересован в качественном лечении того или иного больного",- говорит Хачатрян. Кроме того, страховые суммы медицинским учреждениям будут отчисляться из госбюджета. Человек придет в больницу, а ему ответят:"Да, вы застрахованы, но мы ничем не можем помочь, так как предоставление сумм задерживается". А самое главное это то, что в проекте нет ценовых определений, то есть какую сумму страховки предполагает та или иная болезнь. "Как заставить высококвалифицированного хирурга работать за 30 долларов, без "спасибо",- говорит Т.Хачатрян.
Опубликовано 01 ноября 2002 года